Ein Trauma ist „ein belastendes Ereignis oder eine Situation kürzerer oder längerer Dauer, mit außergewöhnlicher Bedrohung oder katastrophenartigem Ausmaß, die bei fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen würde“ (ICD 10: 164). Nach potenziell traumatischen Ereignissen reagieren Betroffene in der Regel mit posttraumatischen Stressreaktionen, die jedoch in den Tagen und Wochen nach dem Ereignis bei einem Großteil der Betroffenen wieder abklingen. Dementsprechend bedingen traumatische Ereignisse nicht zwangsläufig Traumatisierungen und Traumafolgestörungen bei den Betroffenen (Hobfoll et al., 2007). Die psychosoziale Begleitung und Unterstützung von Menschen in Krisensituationen haben das Ziel, das Wohlbefinden und die psychische Gesundheit von Individuen zu fördern. Sie lässt sich prinzipiell in drei Phasen bzw. Interventionsformen unterteilen, die jedoch in der Praxis und Literatur unterschiedlich benannt werden (vgl. u.a. Hausmann, 2021; Lasogga & Münker-Kramer, 2021).

 

Die erste Phase ist die Akutversorgung unmittelbar nach dem kritischen Ereignis. Dazu gehört auch die sogenannte psychische Erste Hilfe. Diese bezieht sich auf die unmittelbare Reaktion auf eine akute Krise oder traumatische Ereignisse. Sie konzentriert sich darauf, den Betroffenen emotionale Unterstützung zu bieten, ihre Sicherheit zu gewährleisten und ihnen zu helfen, mit den unmittelbaren Auswirkungen der Krise umzugehen. Dies kann beinhalten, ihnen zuzuhören, ihre Gefühle zu validieren und ihnen Informationen über Ressourcen und Unterstützungsmöglichkeiten zur Verfügung zu stellen.

Die zweite Phase ist die zeitlich nachgelagerte Stabilisierungsphase in der psychologische Zweite Hilfe geleistet wird. Die psychologische Zweite Hilfe bezieht sich auf die mittelfristige Unterstützung von Menschen, die eine Krise oder ein traumatisches Ereignis erlebt haben. Sie zielt darauf ab, ihre psychische Widerstandsfähigkeit zu stärken und ihnen bei der Bewältigung der langfristigen Auswirkungen zu helfen. Dies kann durch Psychoedukation, die Förderung von Selbstfürsorge, den Aufbau sozialer Unterstützungssysteme und die Vermittlung von Bewältigungsstrategien geschehen.

In der dritten Phase erfolgt die Nachsorge und ggfls. Weitervermittlung in psychotherapeutische Behandlung. Letztere ist indiziert, wenn posttraumatische Symptome über mehrere Wochen hinweg zunehmen bzw. andauern.

Phasenübergreifend sind für Betroffene insbesondere die sogenannten Hobfoll-Prinzipien (2007) (Sicherheit, Ruhe, soziale Unterstützung, Selbstwirksamkeit und kollektive Wirksamkeit sowie Hoffnung) wichtig. Die Ansätze basieren auf wissenschaftlichen Erkenntnissen über die Auswirkungen von Krisen und Traumata auf die psychische Gesundheit. Sie berücksichtigen Faktoren wie individuelle Unterschiede, soziale Unterstützung, Resilienz und die Bedeutung von Selbstfürsorge. Durch die Anwendung dieser Ansätze können Menschen in Krisensituationen besser unterstützt werden und ihre psychische Gesundheit langfristig gestärkt werden. Darüber hinaus ist für psychosoziale Fachkräfte die Frage, welche Interventionen die Wahrscheinlichkeit einer Pathologisierung psychosozialer Stresssymptome reduzieren können, zentral. Handlungsleitend sollten hierfür wissenschaftliche Erkenntnisse sein.

In der Folge finden Sie eine Auswahl an wissenschaftlichen Artikeln zur Wirksamkeit von frühen psychologischen Interventionen sowie eine Sammlung von (Lehr-)büchern zur Thematik. Schreiben Sie uns gerne eine E-Mail an Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein., wenn Sie weiterführende Forschungsergebnisse kennen oder in dem Bereich forschen!

 

 

Literaturempfehlungen:

 

(Lehr-)Bücher

Hausmann, C. (2010). Notfallpsychologie und Traumabewältigung ein Handbuch (3., vollständig aktualisierte Auflage). Facultas.

Hausmann, C. (2021). Interventionen der Notfallpsychologie: Was man tun kann, wenn das Schlimmste passiert (2., überarbeitete Auflage). Facultas.

Karutz, H. (2015). Notfälle in Schulen: Prävention, Intervention und Nachsorge (Korrigierter Nachdruck). Stumpf + Kossendey.

Kröger, C. (2013). Psychologische Erste Hilfe. Hogrefe.

Lasogga, F., & Gasch, B. (Hrsg.). (2011). Notfallpsychologie. Springer Berlin Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-15308-2

Lasogga, F., & Münker-Kramer, E. (2021). Psychische zweite Hilfe durch Notfallseelsorger und Kriseninterventionsteams (2., überarbeitete Auflage). Verlagsgesellschaft Stumpf + Kossendey mbH.

Lueger-Schuster, B., Krüsmann, M., & Purtscher, K. (2006). Psychosoziale Hilfe bei Katastrophen und komplexen Schadenslagen: Lessons learned. Springer.

 

Wissenschaftliche Artikel

Adam Jon Lebowitz, & Lebowitz, A. (2017). Relational Satisfaction from Providing and Receiving Support is Associated with Reduced Post-Disaster Depression: Data From Within One Year of the 2011 Japan Triple Disaster. Community Mental Health Journal, 53(2), 202–214. https://doi.org/10.1007/s10597-016-9995-4

Angenendt, J., Nyberg, E., & Frommberger, U. (2013). Posttraumatische Belastungsreaktionen bei Verkehrsunfallopfern. 509–524. https://doi.org/10.1007/978-3-642-35068-9_27

Birur, B., Norman C. Moore, Moore, N. C., & Davis, L. L. (2017). An Evidence-Based Review of Early Intervention and Prevention of Posttraumatic Stress Disorder. Community Mental Health Journal, 53(2). https://doi.org/10.1007/s10597-016-0047-x

Bisson, J. I. (2014). Early responding to traumatic events. British Journal of Psychiatry, 204(5), 329–330. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.113.136077

Boelen, P. A., Olff, M., & Smid, G. E. (2019). Traumatic loss: Mental health consequences and implications for treatment and prevention. European Journal of Psychotraumatology, 10(1), 1591331. https://doi.org/10.1080/20008198.2019.1591331

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Figueroa, R. A., Cortés, P. F., Marín, H., Vergés, A., Gillibrand, R., & Repetto, P. (2022). The ABCDE psychological first aid intervention decreases early PTSD symptoms but does not prevent it: Results of a randomized-controlled trial. European Journal of Psychotraumatology, 13(1), 2031829. https://doi.org/10.1080/20008198.2022.2031829

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Hobfoll, S. E., Watson, P., Bell, C. C., Bryant, R. A., Brymer, M. J., Friedman, M. J., Friedman, M., Gersons, B. P. R., Jong, J. T. V. M. D., Layne, C. M., Maguen, S., Neria, Y., Norwood, A. E., Pynoos, R. S., Reissman, D., Ruzek, J. I., Shalev, A. Y., Solomon, Z., Steinberg, A. M., & Ursano, R. J. (2009). Five Essential Elements of Immediate and Mid-Term Mass Trauma Intervention: Empirical Evidence. FOCUS, 7(2), 221–242. https://doi.org/10.1176/foc.7.2.foc221

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Johansen, V. A., Milde, A. M., Nilsen, R. M., Breivik, K., Nordanger, D. Ø., Stormark, K. M., & Weisæth, L. (2022). The Relationship Between Perceived Social Support and PTSD Symptoms After Exposure to Physical Assault: An 8 Years Longitudinal Study. Journal of Interpersonal Violence, 37(9–10), NP7679–NP7706. https://doi.org/10.1177/0886260520970314

Juen, B., Siller, H., & Gstrein, S. (o. J.). Psychosoziale Interventionen für akut traumatisierte Personen und deren Wirksamkeit.

Monson, C. M., Shnaider, P., Wagner, A. C., Liebman, R. E., Pukay-Martin, N. D., Landy, M. S. H., Wanklyn, S. G., Suvak, M., Hart, T. L., & Koerner, N. (2023). Longitudinal associations between interpersonal relationship functioning and posttraumatic stress disorder (PTSD) in recently traumatized individuals: Differential findings by assessment method. Psychological Medicine, 53(6), 2205–2215. https://doi.org/10.1017/S0033291721003913

Nowotny-Behrens, U., Angenendt, J., & Röhrich, B. (2008). Akuttraumatisierung bei Unfallopfern. Psychosomatik und Konsiliarpsychiatrie, 2(4), 199–206. https://doi.org/10.1007/s11800-008-0126-0

Nygaard, E., Hussain, A., Siqveland, J., & Heir, T. (2016). General self-efficacy and posttraumatic stress after a natural disaster: A longitudinal study. BMC Psychology, 4(1), 15–15. https://doi.org/10.1186/s40359-016-0119-2

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Patricia Watson, Watson, P. J., Melissa Brymer, Brymer, M. J., George A. Bonanno, & Bonanno, G. A. (2011). Postdisaster psychological intervention since 9/11. American Psychologist, 66(6), 482–494. https://doi.org/10.1037/a0024806

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Qi, W., Gevonden, M., Martin Gevonden, Arieh Y. Shalev, & Shalev, A. Y. (2016). Prevention of Post-Traumatic Stress Disorder After Trauma: Current Evidence and Future Directions. Current Psychiatry Reports, 18(2), 20–20. https://doi.org/10.1007/s11920-015-0655-0

Roberts, N. P., Kitchiner, N. J., Kenardy, J., & Bisson, J. I. (2009). Systematic Review and Meta-Analysis of Multiple-Session Early Interventions Following Traumatic Events. American Journal of Psychiatry, 166(3), 293–301. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2008.08040590

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Zatzick, D. F., Frederick P. Rivara, Rivara, F. P., Jurkovich, G. J., Russo, J., Trusz, S. G., Wang, J., Amy Wagner, Wagner, A. W., Amy Wagner, Amy Wagner, Stephens, K. A., Dunn, C., Uehara, E. S., Petrie, M., Engel, C. C., Dimitri Davydow, Davydow, D., & Katon, W. (2011). Enhancing the population impact of collaborative care interventions: Mixed method development and implementation of stepped care targeting posttraumatic stress disorder and related comorbidities after acute trauma ☆. General Hospital Psychiatry, 33(2), 123–134. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2011.01.001

 

Einsatzkräfte und Ersthelfende

Behnke, A., Rojas, R., & Gärtner, A. (2021). Emotionsregulation im Rettungsdienst: Zusammenhänge mit beruflichem Stress, Belastungssymptomatik und Arbeitszufriedenheit von Beschäftigten im Rettungsdienst. Prävention und Gesundheitsförderung, 16(3), 188–192. https://doi.org/10.1007/s11553-021-00836-x

Hooper, J. J., Lisa M. Saulsman, Saulsman, L. M., Tammy Hall, Hall, T., Waters, F., Flavie Waters, & Waters, F. (2021). Addressing the psychological impact of COVID-19 on healthcare workers: Learning from a systematic review of early interventions for frontline responders. BMJ Open, 11(5). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-044134

Lyra, R. L. D., McKenzie, S. K., Every-Palmer, S., & Jenkin, G. (2021). Occupational exposure to suicide: A review of research on the experiences of mental health professionals and first responders. PLOS ONE, 16(4), e0251038. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0251038

Norfleet, M. (o. J.). A systematic review of the literature on post-traumatic growth in police officers after exposure to potentially traumatic events.

Smith, E., Dean, G., & Holmes, L. (2021). Supporting the Mental Health and Well-Being of First Responders from Career to Retirement: A Scoping Review. Prehospital and Disaster Medicine, 36(4), 475–480. https://doi.org/10.1017/S1049023X21000431

Thormar, S. B., Sijbrandij, M., Gersons, B. P. R., Van De Schoot, R., Juen, B., Karlsson, T., & Olff, M. (2016). PTSD Symptom Trajectories in Disaster Volunteers: The Role of Self‐Efficacy, Social Acknowledgement, and Tasks Carried Out. Journal of Traumatic Stress, 29(1), 17–25. https://doi.org/10.1002/jts.22073

 

Kinder und Jugendliche

Berkowitz, S. J., Stover, C. S., & Marans, S. R. (2011). The Child and Family Traumatic Stress Intervention: Secondary prevention for youth at risk of developing PTSD: Preventing PTSD in at-risk youth. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 52(6), 676–685. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2010.02321.x

Boddy, J., Slattery, M., Liang, J., Gallagher, H., Smith, A., & Agllias, K. (2021). Psychosocial Interventions Situated Within the Natural Environment with Young People Who Have Experienced Trauma: A Scoping Review. The British Journal of Social Work, 51(3), 1018–1040. https://doi.org/10.1093/bjsw/bcaa093

Cox, C. M., Kenardy, J., & Hendrikz, J. (2010). A Randomized Controlled Trial of a Web-Based Early Intervention for Children and their Parents Following Unintentional Injury. Journal of Pediatric Psychology, 35(6), 581–592. https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsp095

Eadeh, H.-M., Breaux, R., & Nikolas, M. A. (2021). A Meta-Analytic Review of Emotion Regulation Focused Psychosocial Interventions for Adolescents. Clinical Child and Family Psychology Review, 24(4), 684–706. https://doi.org/10.1007/s10567-021-00362-4

Gilbert, R., Abel, M. R., Vernberg, E. M., & Jacobs, A. K. (2021). The Use of Psychological First Aid in Children Exposed to Mass Trauma. Current Psychiatry Reports, 23(9), 53. https://doi.org/10.1007/s11920-021-01270-8

Karutz, H., Juen, B., Kratzer, D. & Warger, R. (Hrsg.). (2023). Kinder in Krisen und Katastrophen. Spezielle Aspekte Psychosozialer Notfallversorgung (2., erw. u. überarb. Aufl.). Innsbruck: Studia Universitätsverlag.

Karutz, H., & Lasogga, F. (2016). Kinder in Notfällen: Psychische Erste Hilfe und Nachsorge (2., überarbeitete Auflage). Verlagsgesellschaft Stumpf + Kossendey mbH.

Kramer, D. N., & Landolt, M. A. (2011). Characteristics and efficacy of early psychological interventions in children and adolescents after single trauma: A meta-analysis. European Journal of Psychotraumatology, 2(1), 7858. https://doi.org/10.3402/ejpt.v2i0.7858

Leo Wolmer, Wolmer, L., Hamiel, D., Nathaniel Laor, Laor, N., & Laor, N. (2011). Preventing Children’s Posttraumatic Stress After Disaster With Teacher-Based Intervention: A Controlled Study. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 50(4), 340–348. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2011.01.002

Michael S. Scheeringa, Scheeringa, M. S., Weems, C. F., Cohen, J. A., Amaya-Jackson, L., & Guthrie, D. (2011). Trauma‐focused cognitive‐behavioral therapy for posttraumatic stress disorder in three‐through six year‐old children: A randomized clinical trial. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 52(8), 853–860. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2010.02354.x

Shalev, A. Y., Ankri, Y., Israeli-Shalev, Y., Peleg, T., Adessky, R., & Freedman, S. (2012). Prevention of posttraumatic stress disorder by early treatment: Results from the Jerusalem Trauma Outreach And Prevention study. Archives of General Psychiatry, 69(2), 166–176. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.127

Stallard, P., Velleman, R., Emma Salter, Salter, E., Howse, I., William Yule, Yule, W., & Taylor, G. (2006). A Randomised Controlled Trial to Determine the Effectiveness of an Early Psychological Intervention with Children Involved in Road Traffic Accidents. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 47(2), 127–134. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2005.01459.x

Zehnder, D., Meuli, M., & Landolt, M. A. (2010). Effectiveness of a single-session early psychological intervention for children after road traffic accidents: A randomised controlled trial. Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health, 4(1), 7–7. https://doi.org/10.1186/1753-2000-4-7